中國人平均每人每年要掛8瓶水。世衛(wèi)組織多次警告,如果中國不控制抗生素濫用,將害了全世界。
日前,我國“史上最嚴抗令”出臺,價格高昂的抗生素將不能入門診處方。河南將盡快出臺抗生素分級目錄。
危害
今天不控制,明天將無藥可用
為什么嚴打濫用抗生素戰(zhàn)役不斷升級?
據(jù)悉,有位老人因為關(guān)節(jié)炎打了兩年抗生素,結(jié)果產(chǎn)生副作用引發(fā)肺纖維化。
而省人民醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師單磊說,他的一些病人,因為長期使用抗生素,產(chǎn)生了耐藥性。“如果他們再碰到要命的感染,就危險了”。
數(shù)據(jù)顯示,中國平均每人每年要掛8瓶水,遠遠高于國際上2.5~3.3瓶的水平,我國儼然已成“吊瓶大國”。
衛(wèi)生部新聞宣傳中心主任毛群安曾指出,我國濫用藥物情況比較嚴重,世衛(wèi)組織因此多次警告中國,如果再不遏制抗生素濫用,將不僅是中國的災(zāi)難,可能引發(fā)全人類的災(zāi)難。抗生素的濫用會造成細菌的耐藥性,而細菌是不分國界的,當人類面臨傳染病的時候,可能出現(xiàn)無藥可用的危險狀況。
“前年出現(xiàn)的無藥可降的超級細菌,就是對人類的警告?!眴卫谡f。
行動
河南將盡快出臺抗生素分級目錄
昨日,衛(wèi)生部召開貫徹落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》暨2012年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治工作視頻會議。
日前衛(wèi)生部出臺的《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》(以下簡稱《辦法》)將于8月1日起執(zhí)行,被稱為“史上最嚴抗令”。
《辦法》建立了抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理制度,將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三級管理。
其中,特殊使用級抗菌藥物包括四種:具有明顯或者嚴重不良反應(yīng),不宜隨意使用的抗菌藥物;需要嚴格控制使用,避免細菌過快產(chǎn)生耐藥性的抗菌藥物;療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物;價格高昂的抗菌藥物。
《辦法》要求嚴格控制特殊使用級抗菌藥物的使用,不得在門診使用。臨床應(yīng)用特殊使用級抗菌藥物應(yīng)當嚴格控制,經(jīng)抗菌藥物管理工作組指定的專業(yè)技術(shù)人員會診同意后,由具有相應(yīng)處方權(quán)的醫(yī)師開具處方。
會后,省衛(wèi)生廳副廳長夏祖昌表示,我省將盡快出臺抗菌藥物分級臨床目錄,并加強全省抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)和細菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)建設(shè)。
“會議內(nèi)容必須貫徹給每個臨床醫(yī)生?!彼麖娬{(diào)。
聲音
最根本還是取消“以藥養(yǎng)醫(yī)”
為什么中國濫用抗生素現(xiàn)象嚴重?
鄭州一家醫(yī)院醫(yī)政辦主任表示,除了經(jīng)濟利益,抗生素濫用還來自于病人的壓力以及醫(yī)生的用藥習慣。
“特別是孩子,一生病,后面跟著幾個家長,醫(yī)生更怕出閃失?!彼f,所以在我國,小孩抗生素使用比例還高于成人。
為打擊不合理用藥,我省早在2005年就率先在全國出臺合理使用抗生素的規(guī)定,而如今,全省臨床醫(yī)生都要簽合理用藥承諾書,并要求三級醫(yī)院抗菌藥物品種限50種,二級醫(yī)院限35種。
推行“雙十”制度,即每一個固定周期,對醫(yī)療機構(gòu)使用量最大的前十種藥品,以及相對應(yīng)每種藥開方量最大的前十名醫(yī)生,進行分析、通報和公示。
去年,因開出不合理處方,我省共處理12607人,暫停44人的處方權(quán)。
“去年門診患者抗生素使用率低于20%的醫(yī)院已經(jīng)超過九成。”夏祖昌說。省衛(wèi)生廳醫(yī)政處副處長董薇說,我省將督察各級醫(yī)療機構(gòu)合理用藥情況,執(zhí)行不力的將被通報。
而上面那位醫(yī)政辦主任表示,要想徹底遏制濫用抗生素的現(xiàn)象,根本還是斬斷背后的利益鏈條,也就是最終取消“以藥養(yǎng)醫(yī)”。